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专家提醒:孩子反复高热持续3天以上这样处理

来源: 湖北日报 发布日期:2023年12月08日 浏览次数: 字体:[大][中][小]关闭本页

儿童免疫功能尚处于发育之中,抵抗力不强,是呼吸道疾病的易感人群。今冬以来,部分医疗机构儿科就诊量增加,医护人员全力接诊。儿童感染呼吸道疾病后,如何应对?


问:儿童呼吸道疾病的症状各有什么典型特点?家长如何通过症状判断区分?


答:每年秋冬季节都是我国呼吸道疾病的高发季节,呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染,其中上呼吸道感染是呼吸系统最常见的疾病之一,比如我们大家非常熟悉的流感。


下呼吸道感染主要是指气管、支气管、肺部感染,今年大家比较熟悉的是肺炎支原体肺炎。


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普通感冒的致病原有200多种病毒,往往出现局部上呼吸道感染症状,大多数不会出现严重并发症。


流感的致病原为甲、乙、丙三种病毒,症状会突然出现,高热可能会持续数天,且可能出现严重并发症。


总的来说,流感相对于普通感冒来讲,体温更高,持续时间更长,全身症状更重,并发症相对而言也更高。


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肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,无细胞壁结构,可发生于任何年龄,儿童普遍易感,以前多见于学龄儿童和青少年。


今年和往年相比,我国支原体肺炎出现了低龄化特点,学龄前儿童及婴幼儿也不少见。肺炎支原体主要通过飞沫传播和接触传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。


典型临床症状与大多数呼吸道疾病相似,包括发热、咳嗽等,但也有自己的特点。


支原体的咳嗽初起就是阵发性刺激性干咳,随着病情进展会出现有痰的咳嗽。另外在大孩子患肺炎的时候,可能会出现胸痛、咽痛以及头痛等临床表现,另外很少的孩子会出现呼吸困难、发绀,一旦出现呼吸困难、发绀肯定是重的,这时候需要警惕立即到医院就诊。


问:孩子在家出现哪些症状时,可以暂时居家观察,哪些情况出现需要及时就医,请您给家长们一些建议。


答:感染早期当孩子出现发热、咳嗽等症状,可以首先居家观察。


但是对于家长而言,有一项很重要的工作就是:记录孩子病情变化。


包括:体温、使用退热药物时间次数、进食量、咳嗽的时间及是否有其他症状(呕吐腹泻等),这不仅有助于家长观察孩子的病情,也能在就医时,让医生第一时间掌握最准确、最客观的信息。


但是,当孩子反复高热持续3天以上不能缓解,或者使用退热药物1小时仍不能退热;或者咳嗽持续加重甚至影响吃饭睡眠;以及精神状态特别差,想睡觉或者易激惹,烧退了仍然精神不好、吃得少、小便少,甚至出现呼吸费力、呼吸困难、发绀等症状时,都需要及时就医。


问:患儿退烧后持续咳嗽如何缓解?什么情况需就医?


答:首先退热后患儿体内的炎症没有完全消除,同时呼吸道局部可存留程度较轻的感染,再者修复已经受损的软组织也需要一定的时间,所以烧退了咳嗽症状仍会持续。


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如果症状轻微,梨子川贝煮水、陈皮煮水、盐蒸橙子等等民间传统方法起到润肺化痰作用的都可以。


但是如果烧退了,咳嗽症状却越咳越重或者持续时间超过4周同时合并呼吸系统以外的症状时,建议及时带患儿到医院就诊,排查相关病因。



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