护士做完抽血检查后不换手套不消毒？海南多家医院这样回应

来源：兜医圈儿发布日期：2021年08月27日浏览次数：字体：[大][中][小]丨关闭本页

网友投诉

医院的抽血检查，目前看来，都是给一个患者做完穿刺抽血后，不换手套，用消毒液消毒手套（手套还戴在手上不脱），然后继续给下一位患者抽血。

有些护士还忽略用消毒液消毒手套，直接给下一位患者操作抽血，非常不卫生。

尤其是有些护士，手部消毒没做好，就用手去触碰针头，看了都可怕。

媒体都在宣传消毒液并不能完全消灭手部细菌病毒。所以希望医院能规范管理，做到一位患者一副手套，让患者安心就医。

医院回应

海南省人民医院

调查情况

关于群众反映的医院抽血检查时，护士做完穿刺抽血没有更换手套或进行手消毒的问题，根据医院相关管理规范，要求护士在执行操作时要遵循“一人一物”原则，在执行操作的前后要做好手卫生。

经调查，群众反映的情况为个别护士执行操作规范不到位的现象。

整改措施

1.接到群众反映问题时立即要求医院涉及抽血检查的各护理单元做好自查自纠，向全科护士做好思想教育，要求每个人严格落实手卫生和静脉采血操作规范。

2.护理部将静脉采血操作规范纳入护理质量监控重点，开展三级护理质量专项检查，责成全院各级护士长加强督导护士执行静脉采血操作规范的落实情况。

3.对于质控督导中发现的违反操作规范的护士进行诫勉谈话，屡教不改者纳入个人年终量化考核。

4.将针对此次反馈问题开展专项行风教育，要求各科室护士长作为科室护理质量安全工作第一责任人，加强行风建设教育，强化护士思想觉悟，严格落实各项操作规范，发现违规行为纳入科室及护士长年终量化考评。

海南医学院附属第一医院

调查情况

根据中国末梢采血操作共识，条件允许情况下，推荐每采集一人后更换手套。

如无法做到一人一换，可根据WHO医疗活动中手卫生指南的要求，当手套使用频率达10次，建议更换手套。

在手套出现破损、污染或为传染性疾病患者采血后，必须更换手套。

目前该院是按照WHO的采血指引，每采10人更换一次手套，任何时候出现破损、污染，立即更换。

这同时也是基于医院本身条件限制：

①时间成本：门诊量大，换手套也使得抽血时间显著延长，患者等待时间将延长。

②耗材成本：一位患者抽血费为4元，包含棉签、消毒液、纸巾、止血带消毒费、免洗手液、一张纸巾，10个人左右换一副手套，还有垃圾废物处理成本等。

一副手套1.35元，如一人换一副手套抽血，医院耗材成本已超过4元。不含任何护理操作技术费、服务费。

另外，医务人员的常识，就算是消毒过的手，也是手持针柄，绝不会碰采血针的针尖部（入血管部分）。

整改措施

1.要求护士在每位患者采血前后严格落实手卫生，再次强调严格按照WHO手卫生指南操作。

2.门诊护长和科护长检查护士手消毒是否认真落实，如发现未落实，予以处罚。

海南医学院附属第二医院

调查情况

医院护士在抽血时严格执行无菌操作，必须做到一人一巾，一人一带，一针见血。

护士为每一位患者抽血后，若手部无明显污染物时，可用快速手消毒液进行手消毒。

整改措施

1.医院定期组织护理人员学习医院感染防护相关知识，对《医院感染管理办法》、《医院隔离技术规范》、《医务人员手卫生规范》等内容进行培训，使其掌握相关的法律法规，无菌技术操作的方法，手消毒的方法和步骤，提高标准预防的观念等，并贯穿在工作中。

2.医院感控部门日常督查提高护理人员手卫生依从性和标准预防的执行，护长负责检查落实的情况、监管操作中的各环节，对于不规范者及时给予纠正。