
慢性疾病的患者:不只与“疾病”斗争
文章来源:科普中国
发布日期:2026年03月13日
浏览次数:
字体:[大][中][小]
俗话说,福无双至,祸不单行,对慢性病患者来说,除了疾病本身,还有一片阴霾笼罩在他们头顶——超过一半的慢性疾病患者存在心理问题。这种不幸的现象并非偶然,而是生理与心理长期相互作用的必然结果。慢性疾病的“长期性、不可治愈性、功能损害性”,与心理状态形成了复杂的双向绑定,更容易导致出现心理问题。接下来我们就聊聊慢性病患者,该如何应对心理问题的风险。首先必须澄清,慢性病患者出现心理问题,绝不是什么“不够坚强”“不够乐观”,而是他们真的很难。慢性病患者至少会面临以下这些问题:慢性疾病大多无法“根治”,患者需长期面对“病情会不会恶化”“会不会并发症”“要吃药一辈子吗”等问题,这种持续的“未知恐惧”,会直接诱发焦虑情绪。例如,糖尿病患者担心血糖波动导致失明、肾病患者恐惧透析依赖,这种焦虑会逐渐从“偶尔担忧”变为“长期困扰”。慢性疾病往往要求患者彻底改变原有生活:糖尿病患者限制甜食、慢性肺病患者不能剧烈活动……这些限制会让患者觉得“失去了生活的乐趣”;更严重的是,功能损害(如慢性关节炎导致行动不便、慢性肾病导致体力下降)会让患者从“能自主生活的人”变为“需要依赖他人的人”,自我价值感急剧下降,进而引发抑郁。长期治疗的费用、无法正常工作的收入损失,会让患者陷入经济焦虑;同时,因疾病回避社交(如担心他人歧视、体力不支无法参与活动),会导致孤独感加剧,而孤独感是抑郁、焦虑的重要诱因。需要注意的是,以上种种因素,都不是什么突发情况,而是一天天,一年年地磨损着患者的生命,将他们不断拖入阴霾。更需要警惕的是,心理问题不只是在慢性病的基础上增加了情绪问题,它会通过明确的生理机制,直接导致病情恶化,形成“疾病→心理问题→病情加重”的恶性循环。抑郁、焦虑会让患者产生“破罐子破摔”的心态,例如,糖尿病患者因情绪低落拒绝监测血糖、高血压患者擅自停药。而治疗不规范,会直接导致病情失控,引发并发症,降低患者生活质量甚至预期寿命。长期焦虑会导致交感神经兴奋,升高血压、加快心率,直接加重高血压、心脏病患者的心脏负担;心理压力还会影响代谢:糖尿病患者的压力激素升高,会拮抗胰岛素作用,导致血糖难以控制。研究显示,合并抑郁的高血压患者,脑卒中风险比无抑郁者高 3 倍;合并焦虑的糖尿病患者,糖尿病足、视网膜病变等并发症发生率高 2-3 倍。图库版权图片,转载使用可能引发版权纠纷
了解了这些,相信大家能够发现,慢性疾病不是单纯的生理疾病,而是“心身共病”。对患者而言:重视心理问题,主动寻求正规机构做心身干预(如心理疏导、正念训练、病友支持),不是“矫情”,而是控制病情的关键一步——缓解情绪能改善治疗依从性、减轻躯体痛苦、降低并发症风险,让“带病生存”更有质量。那么,什么样的机构才正规呢?下面就教大家几个简单的判断原则。正规心理治疗是“有理论、有方法、有边界、有专业资质”的医疗服务,绝非“聊天劝人”“心灵鸡汤”。服务提供者有明确资质(最关键)--必须是专业心理相关从业者,且能提供可核查的资质证明。警惕:无任何资质、只说“有多年经验”“治愈过多少人”,却拿不出官方认证的从业者。正规方法均经过临床验证,且会明确告知患者“用的是什么方法”:一线推荐:认知行为疗法(CBT)、支持性心理治疗、正念减压疗法(MBSR)、行为激活疗法等。警惕:使用“量子疗愈”“能量排毒”“灵性疗愈”“祖传秘方心理干预”等无科学依据的词汇,或掺杂宗教、迷信内容。正规心理治疗中会反复强调心理治疗是慢性疾病的辅助手段,不能停掉降糖药、降压药等核心药物,更不承诺所谓的“根治”。只会告诉患者心理干预能帮助缓解焦虑 / 抑郁情绪、改善治疗依从性,而不是很多不法从业者所说的“包治慢性病”“彻底消除心理问题”“保证不复发”。警惕:承诺“1次见效”“3 个月根治心理问题 + 慢性病”“不用吃药就能控制病情”等绝对化表述。规范心理治疗服务收费标准明确:提前告知单次费用、总疗程费用,无额外巧立名目,语焉不详的费用。警惕:先收“高额押金”“套餐费”(如“1 万元包治愈套餐”)、中途突然加价、诱导购买“配套产品”(如天价保健品、“能量手环”)。最后总结一下,在我们能真正治愈慢性病之前,慢性疾病治疗的终极目标是让患者有质量地长期生存,而心身干预能通过关注情绪、调节身心、构建支持系统,帮助患者从被动承受疾病变为主动管理疾病和心理,以提高他们的生活质量。